Cerclaje Cervical en Embarazo Gemelar

En marzo de este año publiqué una nota sobre la incompetencia cervical y cómo se puede tratar (https://drarturosoldati.cl/sed-scelerisque-tellus-at-lacinia-rhoncus/). Hoy quiero abarcar esta condición desde el embarazo gemelar o múltiple.

Según un estudio publicado en la revista especializada AMERICAN JOURNAL OBSTETRICS GYNECOLOGY (www.ajog.org), titulado “Physical examination – indicated cerclage in twin pregnancy: a randomized controlled trial” , determinó que los Cerclajes Cervicales (cerrar el útero a través de suturas resistentes) reducen la incidencia de partos prematuros en mujeres con diagnósticos de embarazos gemelares e incompetencia cervical asintomática. En otras palabras, los tratamientos de Cerclajes Cervicales fueron exitosos ya que se asoció con un 50% de disminución de partos prematuros antes de las 28 semanas de gestación y con un 78% de disminución de la mortalidad perinatal.

Esta información es muy relevante para nosotros los ginecólogos obstetras, ya que reafirma que el trabajo que hemos venido haciendo con nuestras pacientes está respaldado por otros expertos, y que el constante estudio e investigación es clave para dar la mejor atención.

Un ejemplo que me gustaría compartir es el caso de Jenny, quien ingresó con 24 semanas de embarazo gemelar, con incompetencia cervical y 2 cm de dilatación. Le realizamos un Cerclaje Cervical y pudo llegar a la semana 33. Sus hijos completaron incubadora por tres semanas y fueron dados de alta. Hoy tienen 6 meses y están en perfecto estado.

Más Información:
INCOMPETENCIA CERVICAL
La incompetencia cervical corresponde a la incapacidad del cuello uterino de mantener su rigidez propia, necesaria para la mantención del embarazo. En estos casos ocurre una dilatación progresiva del cuello uterino en ausencia de contracciones uterinas. Esta condición es causa de aborto de segundo trimestre y parto prematuro.
La incompetencia cervical se presenta en el 0,2%- 1% de los embarazos.

SÍNTOMAS
Sensación de presión en la pelvis
Dolor de espalda poco frecuente
Calambres abdominales leves
Cambio en el flujo vaginal.
Sangrado vaginal leve.

Si tienes dudas o crees que puedas tener incompetencia cervical, debes acudir a tu ginecólogo. Para otras consultas, puedes escribirme a mi correo: dr.arturosoldati@gmail.com

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